9月14日，無(wú)錫明慈醫(yī)院心臟中心為81歲高齡心臟瓣膜病患者成功地完成了“經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入術(shù)（TAVI術(shù)）”。這是醫(yī)院開(kāi)展的首例TAVI術(shù)，它標(biāo)志著醫(yī)院心臟中心介入治療水平又上了一個(gè)新臺(tái)階。該項(xiàng)技術(shù)將為許多無(wú)法接受開(kāi)胸手術(shù)或無(wú)開(kāi)胸條件的主動(dòng)脈瓣膜狹窄患者（尤其是老年患者）帶來(lái)新希望。
主動(dòng)脈瓣狹窄是老年人常見(jiàn)的心臟瓣膜疾病（AS）
過(guò)去半個(gè)世紀(jì)，外科開(kāi)胸行主動(dòng)脈瓣置換一直是嚴(yán)重AS患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。然而，高齡伴有合并癥的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，術(shù)后恢復(fù)慢，因此，醫(yī)學(xué)界一直在探索創(chuàng)傷更小的經(jīng)導(dǎo)管治療技術(shù)。經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)（TAVI）的問(wèn)世為這些患者帶來(lái)了福音，也掀開(kāi)了心血管病介入治療史上新的一頁(yè)。
TAVI手術(shù)為高齡主動(dòng)脈瓣重度狹窄帶來(lái)新希望
不久前，81歲的無(wú)錫市民范老伯因“反復(fù)胸悶、氣喘、夜間不能平臥睡覺(jué)、呼吸困難、雙下肢水腫”等不適慕名趕往無(wú)錫明慈醫(yī)院就診，超聲心動(dòng)檢查提示他存在嚴(yán)重的心臟瓣膜病：主動(dòng)脈瓣重度狹窄、心功能不全、心功能III級(jí)，需要進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)，但由于范老伯高齡，且合并有高血壓、冠心病，常規(guī)外科開(kāi)胸?fù)Q瓣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，而不手術(shù)治療，心臟功能難以維持。
無(wú)奈之時(shí)，醫(yī)院心臟中心為他帶來(lái)了新的希望——TAVI手術(shù)。這種手術(shù)無(wú)需開(kāi)胸及體外循環(huán)，在創(chuàng)傷極小的情況下就可以將病變的主動(dòng)脈瓣膜置換，非常適合范老伯目前的狀況。
多學(xué)科精心籌備、精誠(chéng)合作，為心臟病患者保駕護(hù)航
為了患者手術(shù)安全實(shí)施，心臟中心精心籌備，由心臟內(nèi)科、心臟外科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科等科室共同組建了TAVI團(tuán)隊(duì)，在我院院長(zhǎng)兼心臟中心主任楊光教授的帶領(lǐng)下，多學(xué)科精誠(chéng)合作，針對(duì)患者的病情進(jìn)行了多次討論，反復(fù)進(jìn)行檢查數(shù)據(jù)的解讀，設(shè)計(jì)手術(shù)方案、應(yīng)急預(yù)案，確定了醫(yī)院雜交手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。此外，由于醫(yī)院是首次開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)，院方與患者及家屬深入溝通，得到了患者及家屬的同意和支持。
健康所系、性命相托，患者的信賴增添了醫(yī)務(wù)人員再創(chuàng)奇跡的信心和力量。
手術(shù)全程不到兩小時(shí)，術(shù)后患者胸悶氣喘消失
經(jīng)過(guò)縝密的術(shù)前準(zhǔn)備，9月14日，在專家的指導(dǎo)下，心內(nèi)科、心外科、手術(shù)室通力配合，在X線的引導(dǎo)下，將人工心臟瓣膜經(jīng)股動(dòng)脈輸送至患者的主動(dòng)脈瓣區(qū)釋放，從而完成人工瓣膜植入，恢復(fù)瓣膜功能。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，由于患者血管鈣化嚴(yán)重，合并癥多，手術(shù)過(guò)程比較艱難，但各位專家冷靜沉著應(yīng)對(duì)，最終成功地完成了無(wú)錫明慈醫(yī)院首例TAVI手術(shù)，整臺(tái)手術(shù)全程用時(shí)不到2小時(shí)。
術(shù)后，經(jīng)心臟重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、心內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員精心治療護(hù)理，以及采用心臟康復(fù)措施，患者恢復(fù)加速，困擾他多年的胸悶氣喘得到完全緩解。
無(wú)錫明慈醫(yī)院：致力于把TAVI打造成新的標(biāo)志性優(yōu)勢(shì)技術(shù)
作為一項(xiàng)高技術(shù)含量的醫(yī)療新技術(shù)，TAVI手術(shù)的開(kāi)展需要很多個(gè)科室的共同合作，對(duì)醫(yī)院的整體技術(shù)實(shí)力要求很高。近年來(lái)，無(wú)錫明慈醫(yī)院發(fā)展迅速，醫(yī)療技術(shù)不斷突破，心臟中心整體醫(yī)療水平達(dá)行業(yè)先進(jìn)行列，各類冠脈支架、先心病封堵、射頻消融、冷凍消融、酒精消融、左心耳封堵等多項(xiàng)技術(shù)在臨床上獲得了廣泛的運(yùn)用。此次成功將經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入術(shù)（TAVI）應(yīng)用于主動(dòng)脈瓣病變的治療，不僅造福了患者，也將為醫(yī)院心臟介入史添上了濃墨重彩的一筆。往后，醫(yī)院將致力于把TAVI打造成新的標(biāo)志性優(yōu)勢(shì)技術(shù)，讓更多本地及周邊地區(qū)的心臟病患者得到高水平的醫(yī)療服務(wù)，享受高質(zhì)量的生活。